游刃于大脑地带的“排雷尖兵”——记衡水哈院青年医生韩敬哲

 　　“看着我的病人痛苦，我心里十分难受，所以我告诉自己，一定要找出他们的病因。”他是一名比病人还着急的神经内科医生，为了找出病因，他曾经自费为患者进行某些特殊的化验检测;他是一名“排雷尖兵”，在世界上最精密最复杂、有着100亿个神经细胞的大脑中，去探雷一样定位根本看不见摸不着的病灶，抽丝剥茧般找出发病区……他是韩敬哲，衡水哈院神经内一科的一名主治医师。9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

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　　12日上午11时许，在内一科病区的一间值班室内，韩敬哲正坐在电脑旁查阅着一篇医学文献。“神经内科需要不断地学习，因为有太多问题，需要快一点找到解决方案。”看见工作人员进来，他面带歉意地示意工作人员先坐，文章中有些重点内容，他要先记下来。这是韩敬哲日常工作中最常见的画面：每天除了看病就是学习。9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　专注于脑神经的“福尔摩斯”9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　作为最高级的中枢神经系统，大脑控制着人类一切生命活动，也是进行思维活动的物质基础，大脑中神经细胞数达到100亿个左右，是世界上最精密却又最复杂的器官，要从中找到病灶难之有难，而韩敬哲要做的就是这个。他形容自己的工作犹如“破案”，抽丝剥茧般地找出病症所在，然后攻克它、打败它，令这个“福尔摩斯”开心不已。9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　韩敬哲进入哈院的第一个月，神经内一科就来了一位特殊的病人——年过六旬的王大妈，初入院的她是被家人搀扶进来的。因为走路不稳、不能精准地拿取东西，且浑身无意识抖动、四肢摇晃，生活无法自理，王大妈在省市多家医院就诊，却始终无法确诊，无奈之下，家人带着她到神经内科一病区“碰碰运气”。“小脑共济性失调。”韩敬哲接诊后，观察了一番就给出了结论。“研究生实习时，我的导师就曾经接触过一例类似的病人，不过是什么原因导致她患上这个的还不得而知。”接下来，韩敬哲耐心地询问其家人，一点点地剖析其患病原因。当得知王大妈患有哮喘后，韩敬哲灵机一动，“哮喘病人常服用一种叫做“肺宝三效”的药物，用药量大的话犹如药物中毒，可能致使患者小脑共济性失调。”韩敬哲说，王大妈随后的话也证实了他的判断：为了达到疗效，她私自将药量加大了4倍。找到病因后，韩敬哲立刻让王大妈停用该药物，并对症给药，很快，王大妈的症状就得到了缓解，一周后其症状完全消失。出院时，王大妈拉着韩敬哲的手不住地道谢，“小伙子真是神医啊!”9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　韩敬哲永远忘不了王大妈当时脸上绽开的愉悦的笑容，“我一直鞭策自己要对得起大妈的那句赞誉，要好好干。”9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　2015年，景县的李大妈因为反应迟钝、记忆性障碍来到神经内科一病区。“她当时记忆力降低，精神异常、脾气暴躁，偶尔还会出现幻听、幻视，是一个十分棘手的病例。”韩敬哲回忆说，因为是首次听说、接触这样的病症，他一时也不知该如何下手。“我们对她进行了好多项检查，可还是一无头绪，很多人都劝我将病人送到上级医院。”然而，韩敬哲却并不肯轻易认输，他细心地给患者查体，并多次请相关科室会诊，同时查阅大量国内外文献资料，提取病人的脑脊液送检，并对其脑电图进行监测，最终断定李大妈患的是罕见的MRI阴性的抗LGI1相关抗体边缘性脑炎。随后，韩敬哲对其实施治疗，给予患者最好的治疗及精心的护理，李大妈慢慢地可以独自行走、进食、完成简单的计算，一个月后康复出院。9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　不计得失，用爱心帮助患者9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　在韩敬哲看来，治好每一名患者的疾病都是他的责任，“看不得他们受罪”。从医以来，他兢兢业业、任劳任怨、精益求精，总是把患者的生命安全放在第一位，用热心、耐心、精心、细心服务患者。他说：“病人的需要就是我的第一目标”。这句话的背后是他对患者亲人般的关爱……9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

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　　今年年初， 63岁的高大妈突然出现头痛、高热等症状，人躺在床上站不起来。家人急忙将他送到附近医院诊治，但高大妈的症状一天天加重，并出现癫痫持续状态，颅内压高达300毫米水柱，医生多次下达了病危通知书，无奈之下，家人将她转到了神经内科一病区。高大妈住院后，韩敬哲细心地给患者查体。“因为一直找不到病因，韩大夫那段时间十分焦急。”护士林雪说，“病人做了脑脊液DNA二代测序病原体检测，排除常见致病菌感染的可能，韩大夫推断是肿瘤侵犯脑膜导致发病的，苦于缺乏证据。高大妈看病花了不少钱，所以家属拒绝进一步做脑脊液RNA病毒二代测序检测。韩大夫听说后，直接跟家属说，“检测的钱我出，必须找出病因”。”之后，韩敬哲和同事多次为患者实施腰椎穿刺术，并通过脑脊液细胞学技术在显微镜下查找脑脊液当中的癌细胞。“前前后后共做了8次腰穿，很多人都劝说韩大夫可以排除癌变的可能了，但他却坚持自己的观点。”丽丽说，最终，医生在显微镜下发现了肿瘤细胞，高大妈被诊断为脑膜癌瘤病。确定病因后，韩敬哲为高大妈对症施药，减轻了她的痛苦。9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　23岁的女患者小曹因头痛、癫痫发作、昏迷在哈院重症监护室治疗。经检查，韩敬哲断定她患的是抗NMDA受体脑炎，病情严重时小曹一直处于癫痫持续状态，且伴随着高热，病情十分危急。韩敬哲立即安排对小曹应用免疫球蛋白、血浆置换等，为了避免出现意外，他还特地守在小曹身边12小时，连女儿发烧都没有回家照看。9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活

　　这样的事例还有许多，这样的生活还会延续。韩敬哲就这样用爱心帮助着患者。他对待每一位病人都做到认真施诊，耐心解释，从检查到治疗，为患者精打细算，不让患者花一分冤枉钱，主动和相关科室沟通联系不让远道而来的病人跑冤枉路，为老年患者除了开正常的处方外还多写一张贴心纸条，留下他的电话号码，详细说明药物的用法和可能出现的副作用，并叮嘱把纸条贴在餐桌旁，提醒按时吃药。(孙艳明 通讯员 朱微 卢乔)9uk粤港澳生活网_品味粤港澳大湾区生活